社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。
在长沙天心区有这样一个社区卫生服务中心--坡子街街道社区卫生服务中心,他们坚持不断探索新的工作思路和管理方法,充分发挥社区卫生服务自身的特色和优势,以社区需求为导向,积极开展受群众欢迎的服务项目,完善服务措施。同时,不断探索新的管理模式,建立有效的管理制度,引导和推进人员分配制度改革,提高社区卫生服务人员工作的积极性,在做好医疗业务的同时,确保各项公共卫生工作保质保量的开展。通过努力,逐步探索适合社区卫生服务中心发展的新的工作思路和管理方法,确保中心社区卫生服务工作有效、经济、方便、综合、连续地开展。
扎实专业技术医疗队伍 强化社区卫生服务平台
坡子街街道社区卫生服务中心位于劳动广场旭鸣9号,是一家由政府举办的非营利医疗机构,长沙市医疗保险定点单位,辖区内有坡子街社区、太平街社区、八角亭社区、文庙坪社区、登仁桥社区、西牌楼社区、楚湘社区、碧湘社区、沙河社区、创远社区、青山祠社区、西湖社区等十二个社区,区域面积1.94平方公里,人口数约7万人(包含流动人口)。
中心拥有较扎实专业技术人员队伍,中心目前职工有40余人,其中医师13人(5名全科医生),护士17人,医技5人。(中级职称15人、初级职称20人)。目前业务用房面积约1400㎡科室设置齐全,设有已开设全科医疗、中医康复、盆底康复、儿童保健、妇女保健、预防接种、慢病管理、老年科、妇科、检验科、B超心电图等科室,建立了由医生、社区护士组成的6个全科医师团队。
中心以《国家基本公共卫生服务规范》为指导依据,面向辖区内居民开展健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理(包括高血压患者健康管理和2型糖尿病患者健康管理)、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管、免费提供避孕药具、健康素养促进行动等十四项免费的公共卫生服务。2013年被评为“湖南省示范性社区卫生服务中心”,2014年中心计免门诊被评为天心区唯一一家“长沙市示范性预防接种门诊”。
中心为辖区居民提供公共卫生和基本医疗服务,对辖区内高血压、糖尿病患者以及65岁以上老年人每年提供一次免费体检,为辖区内居民提供家庭医生签约服务包,爱心包,对特殊困难人群实行上门体检服务,并与省第二人民医院、长沙市三医院、长沙市中心医院、长沙市中医院、爱尔眼科、长沙市妇幼医院签订技术合作和转诊协议,是长沙市产科危重孕产妇跨区域专科联盟单位,为社区居民就医开辟绿色通道。
坡子街街道社区卫生服务中心不断开拓创新,牢固树立“以人为本,以健康为中心”的服务理念,以居民的卫生服务需求为导向、以人的健康为目的、以社区为范围,合理使用社区资源和适宜技术。为居民提供有效、经济、方便、综合、连续的集医疗、预防、保健、康复、健康教育计划生育技术指导为一体的服务。
艰辛勤奋路 责任铸大梁
她拥有医院院长背景父亲的谦虚谨慎、细致严谨、兢兢业业的生活和工作态度以及刻苦好学、不断进取的事业精神,也遗传了作为企业中层干部的母亲的工作认真负责、办事雷厉风行、工作细致严谨,生活中又温柔和善的优良品德,集父母优点于一身的刘薇,她就是现任坡子街街道社区卫生服务中心的主任。
她于1995年9月考入中湖南省医药中等专业学校,在丰富多彩的学习生活中,扩大了知识面和培养了自己的业余爱好,并积极参加校内外的实践活动,重视团队合作精神,有较强的组织、宣传、管理和应变能力,有高度的责任心和良好的人际关系。出色地完成学校和老师交予的各项任务。在校期间还组织和开展一些具有意义的活动,有力地组织及调动同学们的积极性,从中也锻炼和提高了自己的组织和领导能力,表现出较强的与人密切合作的能力和良好的环境适应能力,并且深受同学们和老师的认可。
1997年毕业后,同年9月又就读于湖南省中医学院。经过三年的学校学习不断提高自己专业知识,毕业后分配到湖南省人民医院实习,在这里开阔了眼界,将理论和实践相结合,毕业后立志要当一名合格的、优秀的医生,帮助社会上更多需要帮助的人。
2001年毕业后,她就业于望城县铜官医院,担负门诊医生兼出纳员,工作中认真负责,在医疗工作中没出现医疗差错事故,在负责出纳工作中,较好的完成上级的工作要求。2005年就职于长沙市天心区社区卫生服务中心,担任妇产科医生、科室负责人,在工作期间她又参加了成人高考,以高分考入湖南中医药大学,2012年6月中医临床本科毕业。2015年取得主治医师。2015年加入长沙市红会志愿者,先后取得救护师资证书及二级心理咨询师。参加工作以后单位选送至长沙市妇幼保健院进修,在进修期间是老师们的好帮手,因基层工作经验相对丰富,动手能力强,和良好的沟通能力,老师们又让她独立完成了四项手术,在这里进修半年后,个人实践能力水平也得到了较大的提升。
因为在工作中的突出表现,为了培养她日后能挑起更大的大梁。2017年单位决定送她至长沙市八医院全科转岗进修一年,通过一年的进修,她的专业能力和实践水平得到了更进一步的加强。2018年3月、6月、7月又三次分别派送至北京RT'红训实践训练,急救护培训师咨提高班、清华大学继续教育学院派长沙市“两代表一委员”提升履职能力专题培训班、浙江大学长沙市天心区卫生系统“实施民生造福创新卫计服务”管理干部培训班学习。
参加工作以来,她坚持以高度的社会责任感和强烈的事业心,做好每一件事,不管大事、小事她都用心对待、细心处理。认真负责的工作态度和严谨细致的工作作风,得到领导和同事们的好评,连续被评为 “优秀”个人。2016年天心区文源街道社区卫生中心“最美卫计人”;2018年首界医师节被评为“敬业奉献最美医师”;2018年在梅岭南园小区成立“全科医生团队工作室”,并评为长沙市、天心区的优秀全科医生团队;2018年聘为“中国社区医生协会”常务理事;2019年聘为“当代中医药发展研究中心基层中医药工作委员会”常务理事;2018年、2019年被评为长沙市红十字应急救护优秀救护师资;2019年长沙市中医院文化社区科普宣传团专干。
一份艰辛的付出,一份细心的耕耘,就有一份幸福的收获。各项荣誉是对她工作的认可,为人的赞赏,更是对她事业发展的鞭策。同时,更多的重担也落在了这位年轻而有作为的现代年轻医务工作者的肩上,2015年5月—2019年6月文源街道社区卫生服务中心主任。因为在工作中的突出表现、过硬的专业技术以及社会责任感,她于2016年被当选为长沙市第十五届人大代表,担任人大代表以来,她懂得了更大的社会责任,在社区医疗服务方面不断探索,在工作中不断创新,更为基层医疗服务发声。
2019年6月,作为80后的刘薇,她再次得到上级部门的器重,委以重任,赴坡子街街道社区卫生服务中心担任主任之职。领导的信任、同事们的支持与拥护,但她也深知身上的责任,赴任后,经过对社区的详细调研与了解,为了更好地发挥社区医院的服务功能,为社区居民提供更好、更全面地康、养、疗、防等综合性健康卫生服务,在发挥中心现有有效资源的情况,大胆变革创新、开拓进取开启新型社区医疗服务的新模式。
开创社区医院新模式 彰显康养疗服务便利
以刘薇同志为主的服务中心领导班子,积极贯彻落实上级卫生主管部门有关社区卫生服务的方针政策,吃透上级下达的每一份文件精神,认真规划实施。继续加强社区医疗服务工作,促进落实基本公共卫生服务逐步均等化的各项措施。积极团结全体中心同事和医护青年骨干,以饱满的精神状态和职业化的形象,礼貌待人、爱岗敬岗、敬业尽责的服务态度,团结协作、持续学习、精通业务的团队奋战精神;用科学管理的手段,以岗位建设、岗位创优为重点,坚持大胆创新、凝聚青年、团结专技、带领中心全体人员开创服务新模式,建功立业发挥社区医院的社会价值和综合性基础医疗服务功能。刘薇主任告诉笔者:“我们中心将为辖区居民提供专业、优质的医疗服务,让‘人人享有基本公共卫生服务’,创建群众满意的社区卫生服务中心。
医养结合,老有所养,老有所依。中心推出“医养联盟”服务,将与有实力的企业或社会机构,形成在基层医疗保健与居家养老相结合的新模式,让辖区的老年人享有“预防、养生、医疗、养老相融合”的医疗服务,真正实现老有所养,老有所依。
三师共管立体诊治新模式,进一步完善社区卫生服务中心的组织管理和制度建设,提升服务能力。中心推出“三师共管”立体服务新模式,由中心和省市医院、区疾控与区妇幼等专家、医师团队共建医联体工作,实现社区医院与上级医院技术服务、预防控制的无缝对接,为社区的居民提供安全、有效、连续、可及、快速的基本公共卫生服务体系,让居民在基层“看得了病、看得起病、看得好病”。
建设社区健康档案管理,打造居民健康数据库。完善社区卫生服务机构的内涵建设和高质量的居民健康档案,配备必要的基本设备,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案,重点做好老人、妇女儿童、慢性病人、残疾人等重点人群的建档服务工作。通过规范化管理已建立的居民健康档案,发挥健康档案的实质性作用。适时更新辖区居民健康档案,规划建档率达到社区全覆盖。积极探索实行“首诊在中心、大病去医院、双向转诊、分级负责”的管理新模式。
建立家庭医生签约,为幸福家庭护航。转变观念,更新服务模式,主动开展上门服务、延伸服务、连续服务和临终关怀服务,实施好社区卫生服务的优惠政策,开展爱心服务,推行家庭病房、家庭护理,为居民提供方便、快捷、经济、优质、廉价的社区卫生服务。中心为辖区内居民提供家庭医师签约服务包制度,提供综合性的健康管理服务,对辖区内对特殊困难人群,实行上门体检服务,健康问题答疑,并与省、市医院建立长效合作机制,开展双向转诊专门服务,为辖区居民就诊开辟一条高效快速的绿色就医通道和时效性的服务体制。
让关爱温暖每一位孤独老人、孤残儿童。创新运行机制,建立社区卫生服务长效机制,深入社区、深入家庭,重点关注孤独老人、孤残儿童,开展好每年的健康体检。强化社区卫生服务机构的公益性功能定位,方便孤独老人、孤残儿童就近就医,确保医疗安全。中心组织爱心团队每年定期为孤独老人、孤残儿童在服务中心能够得到健康体检、心理疏导等义诊服务。将人文关怀与健康管理相结合,让每一位孤独老人能感受到社会的尊重和关爱,使每颗心不再孤独;让孤残的孩子们感受到更多的温暖与关怀,帮助他们在大爱的社会里健康成长。
开展健康管理宣传,提高居民健康意识。随着不良的生活方式导致的疾病不断上升,医疗费用不堪重负,给家庭和社会带来沉重的负担。我们将尝试启动健康管理宣传工作,解放思想,大胆创新,计划运作健康教育和慢性病预防管理的宣讲活动,以展板等形式广泛开展健康教育,以儿童、青少年、老年人、慢性病、知识分子等高危人群为重点宣教人群。组织举办防病治病知识讲座,动员由医院诊治的病人康复后回到社区,对其的整体健康和疾病进行有效的管理,通过健康知识的培训与引导,旨在提升辖区人群的总体健康水平,也是我们社区卫生服务工作者的一项重要任务之一。
打造职业化队伍建设 创新管理服务新局面
为了进一步提高中心的服务质量,打造一支符合现代社区医疗服务的高素质、专业化的队伍,增强社区卫生服务新目标,中心在团队建设和人才培养方面提出了制度和培训经费的保障,根据社区服务需要创新型专业服务新模式。
加强社区卫生服务中心全体人员的专业技术水平和综合素质培训,支持和助力中心每一位工作人员,持续参加上级卫生行政部门认可的全科医师和社区护士岗位培训和各项社区卫生服务技能培训,鼓励骨干成员到高校进一步提升综合理论知识的学习与提升,选送发展潜质高的青年到各大科研机构或医院进行实践研修。
继续开展中心团队培训工作,坚持组织中心人员学习有关全科医学和社区卫生服务方面的新理念、新知识和新技能。
督促中心的中青年专业技术人员持续学习并必须达到继续医学教育规定的学分。鼓励中青年骨干积极撰写全科医学和社区卫生服务科研论文,争取参加高品质的学术交流或骨干培训班学习。
加强全体人员的政治理论学习,树立立足基层医疗服务信念,全心全意为社区居民服务的伟大使命。
中心通过综合性的人才培养体系建设和管理制度的与时俱进和适时创新,在现有人才结构的情况下,建立了由医生、社区护士组成的6个全科医师团队,为辖区居民提供公共卫生和基本医疗服务的模式。中心也将进一步完善、健全社区卫生服务体系建设;加强人才队伍建设,在队伍整体素质得到提高,观念转变到位的情况下,继续强化社区卫生内涵建设和能力建设;进一步加强社区卫生服务网络建设,加大卫生服务覆盖面,继续加强社区卫生服务的宣传力度,增设服务内容,把社区卫生服务工作真正落到实处。加强社区卫生的宣传力度和与部门的协作,特别是与街道办事处、社区居委会及部门间的联系,提高社区居民的知晓率;加强信息报送,实行网络化管理,搭建社区信息平台,形成上下贯通、左右联接、信息共享的良好网络化,为社区卫生服务工作提供科学依据,确保社区卫生工作的全面落实。
冲锋在前线 抗疫勇担当
生命重于泰山,疫情就是命令,防控就是责任。
疫情面前,为了让更多的家庭平安和团圆,这些冲锋在“疫情”一线的医护工作者,舍小家顾大家,携手逆行。他们履职尽责,无怨无悔,心系群众。“不忘初心,牢记使命”是每一位党员们践行的生动写照。
“自疫情防控阻击战打响以来,坡子街街道社区卫生服务中心工作人员、志愿者等力量,对重点人员进行全面排查,坚持每日随访和体温测量,主动送上防疫药品及生活物资,为隔离点的人员一日三餐准时送餐,配合街道社区持续提供细致周到的服务,真正做到了‘你有所呼,我有所应’,切实保障好人民群众生命安全和身体健康。”中心主任刘薇对笔者说。 刘主任还向笔者简单介绍了一个发生在疫情期间的感人故事:
1月23日邓先生一家人从武汉来长,因为疫情的严峻形势,他们非常配合工作,在酒店进行了集中隔离医学观察。在隔离期间,坡子街街道社区卫生服务中心每天为他们提供“送餐、消毒、测体温、代买代办、清垃圾”等服务保障措施,医务人员为他们进行心理辅导,每天变着花样活跃氛围,给予他们无微不至的关怀。
隔离专班工作人员许丹、宋国强,成为了这一家人的专属“管家”。“想吃什么?缺什么?我们给你送过来。”
“有什么需要就开口,我们替你想办法解决。”今天送上水果零食,明天送上小朋友的玩具和书……隔离专班无微不至的贴心服务让邓先生一家感受到了春风般的温暖。
4月2日,长沙市天心区坡子街街道社区卫生服务中心工作人员收到了一个“意外惊喜”。武汉来长居民邓先生、王女士家人送来了一面写有“众志成城保平安,全心全意送亲情”的锦旗。
“刘薇主任,真心感谢你们这段时间对我们一家人的关心和照顾,每天都看到你们在酒店忙碌的身影,还耐心地开导我们,没有你们,我们估计撑不下去了,我们全家都很感动,疫情过后,你们一定要来武汉玩!”握着坡子街街道社区卫生服务中心主任刘薇的手,王女士激动地说道。
在抗疫一线奋战的许丹、宋国强说:“这是我在疫情期间,收到的最美的礼物!”这面锦旗饱含了坡子街中心与这一家人的深情厚谊,锦旗情牵两地。
“防疫一线党旗红,共产党员当先锋”天心区坡子街街道社区卫生服务中心党支部全体党员为全面打赢这场人民抗疫阻击战,他们坚持在抗疫第一线。
2月8日,元宵节,一大早,长沙市天心区坡子街街道社区卫生服务中心慢病专干杨瑞珊就来到单位忙于中心的信息报送工作。她每天都要对坡子街中心12个医疗小队摸排的情况进行2次汇总、上报。在抗疫这个没有硝烟的战场上,杨瑞珊甚至提前给宝宝断了奶。杨瑞珊是一个80后“二胎”妈妈,大宝5岁,小宝才8个月。她本来每天要定时给孩子哺乳,但为了不影响疫情防控工作,她舍小家为大家,决定给宝宝断奶。
杨瑞珊的母亲去年做了手术,身体尚在恢复期,杨瑞珊的父亲因中风卧床,但他们仍然支持女儿的决定,断奶后小宝由外婆带回娄底老家,大宝由奶奶和丈夫共同照顾。考虑到家里有老人和小孩,为确保安全,杨瑞珊暂时住在单位。
杨瑞珊说:“还有其他同事情况比我更困难,有些还是大肚子,有的家人在住院,如果每个人都因为这样那样的原因请假,那怎么行?”由于疫情形势严峻,天心区卫健系统所有人员取消休假,杨瑞珊在第一时间返回岗位,承担中心的信息报送任务,因为报表任务量比较大,一忙起来常常忘记了喝水。同事们和她开玩笑,宝宝饿了怎么办?杨瑞珊乐观地说:“医护人员的宝宝要坚强点,让外婆冲奶粉对付一下。宝宝现在健康平安,我可以安心在一线奋战。”
在这次疫情防控阻击战中,坡子街街道社区卫生服务中心的主要工作是联合街道、社区,对辖区与新型冠状病毒肺炎的确诊患者有过密切接触的人员、近期去过武汉的人员进行摸排和隔离观察。医护人员需要每天为密切接触隔离者测量体温、消毒,隔离者的一日三餐以及各种生活所需用品,都由专人穿着防护服送去隔离房间,生活垃圾也要经过消毒并作为医疗废物进行特殊处理。“同事们都很辛苦,家人的支持是我们坚守的动力。大家每天早出晚归在社区摸底、排查、防控,这个元宵节,希望我们能用坚守换来更多人的团聚。”杨瑞珊说道。
疫情防控期间,他们工作强度大,他们相互鼓劲,携手同行。感人的故事还有很多很多。通过此次疫情防控战,更加彰显了社区医院的重要性和必要性,也体现了共产党员全心全意为人民服务、危机面前的大无畏精神。
后记:坡子街街道社区卫生服务中心作为社区卫生服务中心而言,它采取了一揽子的计划手段,开拓创新,为适应新时代社会发展的需要,开创基本公共卫生服务新模式。它是以解决人民群众基本医疗需求为主要目的,为社区居民提供基本公共卫生服务,为人民群众解决实际的医疗卫生问题,为群众的健康保驾护航,发挥了社区卫生服务中心的基础保障作用。通过专业化、职业化人才队伍建设,有效提高了社区卫生服务中心的基本医疗保障能力。相信在刘薇主任带领下,坡子街街道社区卫生服务中心在新时期会发挥更多、更大、更强、有效的社区卫生服务中心新作为。(文/黄 柱 秦俊彬)